濕疹    是小孩身上非常普遍的皮膚病，統計顯示本港約有一至兩成的小孩患有濕疹。濕疹雖然不是致命的疾病，但發病處乾燥及痕癢，也會經常被患者抓破擦傷，或受金黃葡萄球菌感染而引至滲液，所以濕疹往往會為患者及其家人帶來許多困擾。

濕疹是免疫系統的一種反應，不具傳染性。濕疹是一個統稱，當中有不同種類，而異位性濕疹（Atopic Eczema）是最常見的一種，其成因主要與遺傳有關，但環境、氣候、感染的因素也同樣重要。大約九成患濕疹兒童會在五歲前發病，但大部分兒童過了十至十五歲後，情況便會改善。濕疹病發部位會因應年齡而有所不同，嬰孩多出現在臉部、頭皮、手或腳部的外側，而兒童多出現在四肢的摺合內側。

要確定濕疹患者對哪些物質或食物敏感，可透過日常觀察得知，如發覺患者每次進食某種食物後濕疹便會發作或變差，便應避免接觸該食物一段時間，幾周後又再讓患者接觸有關食物，並觀察濕疹有否因此惡化，便可評估患者是否對這些物質敏感。

若濕疹情況嚴重，醫生或會建議進行皮膚針刺過敏測試，即在患者皮下不同位置分別注射多種常見的致敏的物質，如空氣中的塵埃蟎、花粉等，及食物如牛奶、鷄蛋、蝦蟹等，約十五分鐘後量度皮下出現的小丘反應的寬度，越寬代表敏感反應越大。然而，家長要知道皮膚測試的準確度不太高，約只有兩成的陽性反應是真陽性結果。

驗血 RAST test亦愈見流行，即測量血液中因應環境和食物致敏原而產生的免疫球蛋白E類數目。雖然RAST test可以對過千種致敏原進行測試，但費用比皮膚針刺測試貴很多，驗得愈多致敏原就愈貴。故建議家長為患者進行重點致敏原試驗，即從日常觀察中懷疑病人對某種食物過敏時，但皮膚針刺測試對該食物呈陰性反應，才替病人就該食物進行RAST test。

香港中文大學    兒科學系韓錦倫教授